CHAPTER 03

我們寄了 1,125 封信,
收到 80 份回信。

這份問卷沒有研究經費、沒有專業群發平台,
只有兩個 Gmail 帳號,和一份願意做到底的耐心。
我們想知道——全台灣的長照與身障機構,怎麼看「在地共生」這件事?

01 · METHOD

關於這份問卷

0
SENT · 寄出
0
RECEIVED · 回覆
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WILLING · 願受訪

回覆率約 7.1% ·  願意接受訪談者佔回覆者的 33.75%

關於 7.1% 的回覆率

這個數字看起來不高,但對學生自主研究、沒有官方背書的調查來說其實算正常。 一位受訪者甚至直接告訴我們:「住宿型機構是個很封閉的地方,他們不太會有創新的想法」。 所以這 80 份回覆,其實是「願意思考這個議題」的一群人。

02 · RESPONDENTS

誰回了這份問卷?

地理分布

來自全台四個區域的機構都有回覆。北部最多,東部最少。

北部
0
南部
0
中部
0
東部
0

服務對象

大部分機構同時服務多元對象。可以看到「高齡者」是台灣機構服務的主要族群,身心障礙者也占了 50 份

高齡者77
身心障礙者50

服務型態

住宿型機構是主要回覆者,其次是日間照顧中心。這意味著我們的問卷觸及了各種規模、各種照顧密度的機構。

住宿型機構(養老院/安養中心)43
日間照顧中心25
居家服務2
其他(家庭托顧、小規機、失智據點等)10
FINDING 01 · AWARENESS

發現一:絕大多數機構,
沒聽過「在地共生」

我們問:「您是否聽過日本『富山型』或『在地共生』這種讓不同障別、年齡層共融的服務模式?」
從 1(完全沒聽過)到 5(非常熟悉)。

1
完全沒聽過
26
2
13
3
普通
26
4
12
5
非常熟悉
3
48.8%

的機構選 1 或 2(不熟悉)

18.8%

的機構選 4 或 5(熟悉)

將近一半的台灣機構,從未聽過「在地共生」這個概念。 這個發現本身就說明了一件事:台灣的相關討論還非常不足。 要推動什麼之前,可能要先讓人「聽過」它。

FINDING 02 · TENSION

發現二:他們看見什麼好處,
又擔心什麼?

這是這份問卷最有意思的部分。我們同時問了「最大潛在效益」和「最大擔憂或阻礙」, 兩個題目都是複選。結果反映出機構心中的真實張力

✓ 機構看到的效益

互助功能:身障青年陪伴長者、長者分享生命經驗 61
社會責任:促進社區融合,減少社會刻板印象 51
空間效益:設施與設備可共同使用,降低硬體成本 43
人力彈性:服務人員可跨對象彈性運用 37

最被認可的效益是「互助功能」—— 61 份回覆都看見了身障者與長者可以彼此支持的可能。 這個結果與日本的「四助」理念高度吻合。


✗ 機構擔心的阻礙

行政限制:長照與身障兩套體系法規不相容 51
專業衝突:工作人員缺乏跨領域專業能力 47
安全疑慮:擔心長者與身障者產生溝通誤解或肢體衝突 44
生活節奏:兩者生活習慣不同,可能互相干擾 44
家屬觀感:長者家屬可能排斥與身障者共同接受服務 30

關鍵觀察

最大的擔憂不是「身障者本身會帶來什麼問題」,而是「制度沒辦法配合」—— 法規不相容、人員專業能力不足。 這呼應了訪談中反覆出現的「社政、衛政、勞政三套體系切割」議題。

FINDING 03 · WILLINGNESS

發現三:意願其實比認知度高

雖然 48.8% 的機構不熟悉這個概念,
但當我們假設「政府提供補助、法規鬆綁」之後,願意嘗試的人卻不少

1
完全不願意
11
2
9
3
中立
28
4
19
5
非常願意
13
25%
不願意(1-2)
35%
中立(3)
40%
願意(4-5)

如果加上「中立」這群人,有 75% 的機構不是反對的。 這個比例其實很驚人——因為其中有將近一半連聽都沒聽過這個概念。

這給我們一個重要的啟示:
共生服務在台灣不是「沒人想做」,而是「沒人知道怎麼做」

FINDING 04 · PREFERRED MODEL

發現四:他們覺得該怎麼推?

跨領域人才應該怎麼培訓?

機構意見分歧,但「高齡背景 + 加強特教」略佔多數。

具備「高齡」背景的人員,加強「特教」知識 33
由不同專業的團隊合作,不需特別跨領域 24
具備「特教」背景的人員,加強「高齡照護」知識 23

有趣對比

但我們訪談的學者(特教領域)卻認為:「特教加高齡比較容易」。 理由是身障服務的個別差異太大,要從高齡背景去學身障,難度更高。 這個專業判斷與機構的直覺剛好相反,值得深思。


共生模式應該從哪一層開始推?

三個選項其實對應到嘉義實驗中提到的「融合三層次」:物理融合 → 活動融合 → 生活融合。

生活融合:完全共融,長者與身障者日常互相支持 34
活動融合:定期舉辦共同參與的代間活動或課程 32
物理融合:僅共用同一棟建築或空間,服務區域分開 14

有趣的是,機構並不傾向「最容易的物理融合」,而是更願意一步到位做生活融合或活動融合。 這可能反映了機構認為——既然要做,就做有意義的、有實質互動的。

SUMMARY · 摘要

三個問卷帶給我們的洞察

洞察 1:「沒聽過」≠「不願意」

雖然將近一半的機構不熟悉「在地共生」,但 75% 不反對嘗試。 推動的瓶頸不在認同感,而在資訊與支持系統的缺乏

洞察 2:制度問題大於人的問題

最大的擔憂是「法規不相容」與「專業跨域困難」, 而不是「身障者本身會造成什麼困擾」。 這代表如果把制度面的工作做好,實務面的障礙會大幅降低

洞察 3:機構期待的是「真融合」

相對於最容易實現的「物理融合」(共用空間), 機構更傾向「生活融合」與「活動融合」。 這顯示了——在台灣機構心中,共生不是擺著好看的口號, 而是要真的讓兩群人有互動的

但問卷的限制也很明顯。我們只能知道機構「怎麼想」, 無法知道他們「為什麼」這樣想,更無法知道實際做起來會發生什麼事。

於是,我們進一步邀請了三位專家,做了深度訪談。

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